์๋
ํ์ธ์, ์จ์๋ฉดํด๋ฆฌ๋์
๋๋ค.
์ง๋ ๊ธ์์๋ ์ผ์ฐ ์ฝ๊ณจ์ด์ ์๋ฉด๋ฌดํธํก์ฆ ์์ฌ์ด ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ, ์ค์ค๋ก ์ง๋จํด ๋ณผ ์ ์๋๋ก ์๊ฐ ์ง๋จ ๋ฆฌ์คํธ์ ๋๋ถ์ด ์๋ฉด๋ค์๊ฒ์ฌ ์ ์ฐจ์ ๋ํ์ฌ ์์ธํ ์์๋ณด์์ต๋๋ค.
์๋๋ ์ค๋ ์ผ์ฐ ์ฝ๊ณจ์ด์ ์๋ฉด๋ฌดํธํก์ฆ์ ์น๋ฃํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋ํด ์์ธํ๊ฒ ์ค๋ช ํด ๋๋ฆฌ๊ฒ ๋ค๊ณ ํ๋๋ฐ์.
๊ทธ์ ์, ์น๋ฃ๊ฐ ํ์ํ๋ค๊ณ ์ง๋จ๋๋ ๊ฒ์ฌ ์์น์ ๋ํ ๊ณต๊ฐ์ ์๋ฉด๋ค์๊ฒ์ฌ ํด์์ ๋ํด ์๋ดํด ๋๋ฆฌ๋ ๊ฒ์ด ๋จผ์ ์ผ ๊ฒ ๊ฐ์ ์์๋ฅผ ์ข ๋ฐ๊ฟจ์ต๋๋ค.
์ง๋ ๊ธ์ ํ๊บผ๋ฒ์ ์์ฑํ๋ ค๋ ๋๋ฌด ๊ธธ์ด์ง๋ ๊ฒ ๊ฐ์ ๋ฏธ๋ค ๋จ๊ฑฐ๋ ์.
์์ฌ ์ฆ์์ ๋ํด ์ค์ค๋ก ์ง๋จ์ ํด๋ณด๊ณ , ์๋ฉด๋ค์๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํตํด ์ ๋ฐ ๊ฒ์ฌ๊น์ง ํ์
จ๋ค๋ฉด ๋ฐ๋์ ์ด๋ฐ ๊ถ๊ธ์ฆ์ด ์๊ธฐ์ค ๊ฒ๋๋ค.
“์ง๋จ์ด ๋์ค๋ฉด ๋ฌด์กฐ๊ฑด ์น๋ฃ๋ฅผ ํด์ผ ํ๋ ๊ฑด๊ฐ?”
“๋๋์ฒด ์ด๋ ์ ๋์ ์ฆ์์ด์ด์ผ ์์ ์ด ํ์ํ ๊ฑธ๊น?”
์ฐจ๊ทผ์ฐจ๊ทผ ์ค๋ช
ํด ๋๋ฆด ํ
๋, ๋ถ๋ด ์์ด ์ฒ์ฒํ ์ฝ์ด๋ณด์๊ธฐ ๋ฐ๋๋๋ค.
์๋ฉด๋ค์๊ฒ์ฌ์์ ์ธก์ ๋๋ ์ฃผ์ ๋ณ์
๋ํ(EEG): ์๋ฉด ๋จ๊ณ์ ๊ฐ์ฑ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ๊ฐํฉ๋๋ค.
๋ ์์ง์(EOG): ๋ (REM) ์๋ฉด์ ์๋ณํฉ๋๋ค.
๊ทผ์ ๋(EMG): ๊ทผ์ก์ ๊ธด์ฅ๋๋ฅผ ์ธก์ ํฉ๋๋ค.
์ฌ์ ๋(ECG): ์ฌ์ฅ์ ๋ฐ๋์ ํ๊ฐํฉ๋๋ค.
ํธํก ํจํด ๋ฐ ์ฐ์ ํฌํ๋: ํธํก ์ค๋จ ์ฌ๋ถ, ๋น๋, ์๊ฐ๊ณผ ์ฐ์ ์์น๋ฅผ ํ์ธํฉ๋๋ค.
ํ๋ถ ๋ฐ ๋ณต๋ถ ์์ง์: ํธํก ๋
ธ๋ ฅ ํ๊ฐ์ ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋ค.
์ฝ๊ณจ์ด ์๋ฆฌ: ๋ง์ดํฌ๋ฅผ ํตํด ๋
น์๋ฉ๋๋ค.
์์ง์: ๊ฒ์ฌ์ค ๋ด ์นด๋ฉ๋ผ๋ฅผ ํตํด ์ดฌ์ํ์ฌ ์๋ฉด ์ค ์์ง์ ๋ฐ ์ด์ ํ๋ ๋ฑ์ ํ์ธํฉ๋๋ค.
์ฝ๊ณจ์ด์ ์๋ฉด๋ฌดํธํก์ฆ ๋จ๊ณ๋ณ ์ค๋ช
โถ ์ฝ๊ณจ์ด
๊ฒฝ๋ ์ฝ๊ณจ์ด: ์ ์ ๋ ๋ค๋ฅธ ์ฌ๋์๊ฒ ์ฝ๊ฐ์ ๋ถํธ์ ์ค ์ ์์ง๋ง, ๋น์ฌ์์ ํธํก์๋ ๋ฌธ์ ๊ฐ ์์ต๋๋ค.
์ค๋ฑ๋ ์ฝ๊ณจ์ด: ์ฝ๊ณจ์ด ์๋ฆฌ๊ฐ ํฌ๋ฉฐ, ์๋ฉด์ ์ง์ด ์ ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ก ์ธํด ์ผ์์ํ์์ ๋ค์ ํผ๋ก๊ฐ์ ๋๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์ค์ฆ ์ฝ๊ณจ์ด: ๋งค์ฐ ํฐ ์๋ฆฌ๋ก ์ฝ๋ฅผ ๊ณจ๋ฉฐ, ์๋ฉด์ ์ง์ ํฐ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๊ณ ์ฃผ๋ณ ์ฌ๋๋ค์ ์๋ฉด๋ ๋ฐฉํดํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ผ์ฐ ์ฝ๊ณจ์ด๊ฐ ์๋ฉด๋ฌดํธํก์ฆ์ผ๋ก ๋ฐ์ ํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ํฝ๋๋ค.
โถ ์๋ฉด๋ฌดํธํก์ฆ
์๋ฉด๋ฌดํธํก์ฆ์ ์๋ฉด ์ค์ ํธํก์ด 10์ด ์ด์ ๋ฉ์ถ๋ ๋น๋๋ฅผ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ๋๋์ด์ง๋๋ค.
์ด๋ฅผ ํ๊ฐํ๋ ๋ฐ ๋ฌดํธํก-์ ํธํก ์ง์(AHI)๋ฅผ ์ฌ์ฉํฉ๋๋ค.
์ ์: AHI 0-5
๊ฒฝ๋ ์๋ฉด๋ฌดํธํก์ฆ: AHI 5-15
ํ ์๊ฐ์ 5~15ํ ํธํก์ด ๋ฉ์ถ๋ ๊ฒฝ์ฐ์ ๋๋ค. ๊ฐ๋ฒผ์ด ํผ๋ก๊ฐ๊ณผ ์ง์ค๋ ฅ ์ ํ๊ฐ ์์ ์ ์์ต๋๋ค.
์ค๋ฑ๋ ์๋ฉด๋ฌดํธํก์ฆ: AHI 15-30
ํ ์๊ฐ์ 15~30ํ ํธํก์ด ๋ฉ์ถ๋ ๊ฒฝ์ฐ์
๋๋ค. ๋ฎ ๋์ ์ฌํ ํผ๋ก์ ์ฃผ๊ฐ ์กธ์์ด ๋ํ๋ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์๋ฉด์ ์ง์ด ๋ง์ด ์ ํ๋ฉ๋๋ค.
์ค์ฆ ์๋ฉด๋ฌดํธํก์ฆ: AHI 30 ์ด์
ํ ์๊ฐ์ 30ํ ์ด์ ํธํก์ด ๋ฉ์ถ๋ ๊ฒฝ์ฐ์
๋๋ค. ์ฌ๊ฐํ ์ฃผ๊ฐ ์กธ์, ์ง์ค๋ ฅ ์ ํ, ๊ธฐ์ต๋ ฅ ๊ฐํด ๋ฑ์ ์ฆ์์ด ๋ํ๋ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ํฉ๋ณ์ฆ์ผ๋ก ์ฌํ๊ด๊ณ ์งํ์ ์ํ์ด ํฝ๋๋ค.
์ฐธ๊ณ ๋ก ์จ์๋ฉดํด๋ฆฌ๋์์๋ AHI ์์น ๋์ RDI(์๊ฐ๋น ํธํก ์ฅ์ ์ง์, Respiratory Distress Index) ์์น๋ก ์ธก์ ํฉ๋๋ค.
RDI๋ AHI์ ๋น์ทํ์ง๋ง, ๋ฌดํธํก๊ณผ ์ ํธํก ์ธ์๋ ํธํก ๋ ธ๋ ฅ์ผ๋ก ์ธํ ๊ฐ์ฑ(๋๊ฐ ์ ์์ ์ด์ง ๊นจ๋ ํ์)๊น์ง ํฌํจํฉ๋๋ค.
๋ฐ๋ผ์ RDI ์์น๋ฅผ ํตํด ํธํก ๊ด๋ จ ์๋ฉด ์ฅ์ ๋ฅผ ๋ ๋๊ณ ์ ๋ฐํ๊ฒ ํ๊ฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
์๋ฉด๋ค์๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ํด์
์๋ฉด๋ค์๊ฒ์ฌ๋ ์๋ฉด ์ค ์ฌ๋ฌ ์๋ฆฌ์ ๋ณ์๋ฅผ ์ธก์ ํ์ฌ ์ผ์ฐ ์ฝ๊ณจ์ด์ ์๋ฉด๋ฌดํธํก์ฆ์ ์ฌ๊ฐ์ฑ์ ํ๊ฐํฉ๋๋ค.
๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ ๋ณด๋ฅผ ์ป์ ์ ์์ต๋๋ค.
์๋ฉด ๋จ๊ณ ๋ถํฌ: ์ ์์ ์ธ ์๋ฉด ๊ตฌ์กฐ๊ฐ ์ ์ง๋๋์ง ํ๊ฐํฉ๋๋ค.
๋ฌดํธํก-์ ํธํก ์ํผ์๋: ๋ฐ์ ๋น๋์ ์ง์ ์๊ฐ์ ๊ธฐ๋กํ์ฌ AHI๋ฅผ ๊ณ์ฐํฉ๋๋ค.
์ฐ์ ํฌํ๋ ๋ณํ: ๋ฌดํธํก ์ํผ์๋ ๋์ ํ์ค ์ฐ์ ์์น์ ๊ฐ์๋ฅผ ๋ชจ๋ํฐ๋งํฉ๋๋ค.
์ฝ๊ณจ์ด ์๋ฆฌ: ์ฝ๊ณจ์ด์ ๊ฐ๋์ ๋น๋๋ฅผ ํ๊ฐํฉ๋๋ค.
์น๋ฃ ํ์์ฑ ํ๊ฐ
์๋ฉด๋ค์๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํตํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํ์ธํ์ฌ ํด์ํ๊ณ ์ผ์ฐ ์ฝ๊ณจ์ด ์น๋ฃ ์๋ด์ ํ๋ ๊ณผ์ ์์ ๊ณ ๋ ค๋๋ ๊ณผ์ ์ ๋๋ค.
ํ์์ ์ฒด์ง, ํน์ฑ ๋ฑ์ ๋ฐ๋ผ ์ ํฉํ ์น๋ฃ๊ฐ ๋ฌ๋ผ์ง ์ ์์ต๋๋ค๋ง, ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ฆ์์ ๋ฐ๋ผ ์ผ์ฐ ์ฝ๊ณจ์ด ์น๋ฃ ์๋ด๋ฅผ ํฉ๋๋ค.
๊ฒฝ๋ ์ฝ๊ณจ์ด ๋ฐ ์๋ฉด๋ฌดํธํก์ฆ: ์ํ์ต๊ด ๋ณํ(์ฒด์ค ๊ฐ๋, ๊ธ์ฃผ, ๊ธ์ฐ) ๊ฐ์ ๋น์นจ์ต์ ์น๋ฃ๋ฒ์ด ๊ถ์ฅ๋ฉ๋๋ค.
์ค๋ฑ๋ ๋ฐ ์ค์ฆ ์๋ฉด๋ฌดํธํก์ฆ: ์ง์์ ์์๊ธฐ(CPAP) ์น๋ฃ, ๊ตฌ๊ฐ ๋ด ์ฅ์น, ์์ ์ ์น๋ฃ ๋ฑ์ด ๊ณ ๋ ค๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์จ์๋ฉดํด๋ฆฌ๋์์ ํ์์ ์ฆ์๊ณผ ์ํ, ์ฒด์ง ๋ฐ ํน์ฑ, ํ๊ฒฝ์ ์ฌ๊ฑด ๋ฑ์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ์ ์ ํ ์น๋ฃ๋ฅผ ํตํด ์ผ์ฐ ์ฝ๊ณจ์ด์ ์๋ฉด๋ฌดํธํก์ฆ์ผ๋ก ์ธํ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ์๋ฐฉํ๊ณ ์ถ์ ์ง์ ํฅ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
๊ธ์ ๋ง์น๋ฉฐ...
์ค๋์ ์๋ฉด๋ค์๊ฒ์ฌ ์ ์ธก์ ํ๋ ๋ณ์๋ค๊ณผ ๊ฒฐ๊ณผ ํด์์ ๋ํ์ฌ ์์ธํ๊ฒ ํ์ด ์ค๋ช
ํด ๋๋ ธ์ต๋๋ค.
๋ฌผ๋ก , ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ ํด์์ ์ ํฌ ์จ์๋ฉดํด๋ฆฌ๋ ์๋ฃ์ง์ด ํ์๋ถ๊ป ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํฌ๋ช
ํ๊ฒ ๋ณด์ฌ๋๋ฆฌ๋ฉฐ ํด๋๋ฆฌ๋ ๊ฑฑ์ ํ์ง ์์ผ์
๋ ๋ฉ๋๋ค.
ํ์ ํน์ ๋ณดํธ์๋ ์์๋์ ๋ค๋ฉด ๋ด ์ฆ์์ด ์ด๋ ์ ๋ ๋จ๊ณ์ธ์ง ์ ์ถ๋ ๊ฐ๋ฅํ๋ฉฐ, ์ด๋ค ์น๋ฃ๊ฐ ํ์ํ์ง ๊ฐ๋ ํ์ค ์ ์์ ๊ฒ๋๋ค.
๋ค์ ๊ธ์์๋ ์๋ฉด๋ค์๊ฒ์ฌ์ ๋ํ ๊ด์ฌ์ด ์ฆ๊ฐํ๋ ์ด์ ์ ๋น์ฉ์ ๋ํด ์ดํดํ๊ธฐ ์ฝ๊ฒ, ์์ธํ๊ฒ ์ค๋ช
ํด ๋ณด๋๋ก ํ๊ฒ ์ต๋๋ค.
๋ ๋ง์๋๋ฆฌ์ง๋ง, ์ด๋ค ๋ณ์ด๋ ์ง ๋ฐ๋ณ ์ด๊ธฐ์ ์ก์์ผ ํฉ๋๋ค.
์ผ์ฐ ์ฝ๊ณจ์ด, ์๋ฉด๋ฌดํธํก์ฆ์ ๋น๋กฏํ ์๋ฉด์ฅ์ ์์ฌ ์ฆ์์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋๋ฉด, ์จ์๋ฉดํด๋ฆฌ๋์์ ์ง๋จ๋ฐ๊ณ ๋น ๋ฅด๊ฒ ์น๋ฃํด ๋ณด์๊ธฐ ๋ฐ๋๋๋ค.
19๋
์ ๋
ธํ์ฐ, 10๋ง์ฌ ๋ช
์ ํ์๋ฅผ ๋ง๋๋ฉฐ ์์ ์๋ จ๋๋ฅผ ๋ฐํํ์ฌ ์ฌ๋ฌ๋ถ์ ์๋ฉด ๊ฑฑ์ ํ์คํ ๋์ด๋๋ฆฌ๊ฒ ์ต๋๋ค.
๋ ๋ง์ ์ ๋ณด์ ์น๋ฃ ํ๊ธฐ๋ ํํ์ด์ง๋ฅผ ํตํด ํ์ธ ๊ฐ๋ฅํฉ๋๋ค.